全麻复合硬膜外阻滞对手术病人心率变异性的影响

• 作者: 孙强 崔建修
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 麻醉药 全身硬膜外 麻醉心律失常
• 年，卷（期）: 2004,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 886-887
• 页数: 2页
• 分类号: R5
• 字数: 1775字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2004.08.014

摘要

目的:观察上腹部手术病人的心率变异性变化,评价全麻复合硬膜外阻滞对自主神经功能的影响.方法:选择拟行上腹部手术的患者20例(男10例,女10例),随机分为单纯全麻组(A组)10例和全麻复合硬膜外阻滞组(B组)10例.采用HXD-Ⅰ型多功能监测仪连续监测患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、心电图(ECG)以及HRV有关参数低频(LF)、高频(HF)、低频与高频比(LF/HF)和总功率(TP).以入手术室后静卧10min时各参数为基础值(T1),并记录麻醉诱导后(T2)、气管插管后(T3)、切皮后(T4)、麻醉后1 h(T5)及拔管后(T6)各点的上述参数值.结果:A、B两组患者LF、LF/HF及TP在T2及T5点均显著降低;组间比较差异有显著性.在T3、T4、T6时间点,A组LF、LF/HF及TP均显著升高,而B组上述各指标改变无统计学意义;组间比较差异有显著性.结论:硬膜外阻滞复合全麻可维持植物神经系统的均衡性,有助于消除手术中应激反应时血流动力学的急剧变化,较单纯全麻具有优越性.