手鼻烟窝部动静脉内瘘在血液透析中的临床应用研究

• 作者: 周雪珍 孙爱丽 李冰贤 沈东波 谢广兰 陈凤娇
• 来源期刊: 中国血液净化
• 学科: 医学
• 关键词: 鼻烟窝动静脉内瘘 血液透析 慢性肾功能不全 血管通路
• 年，卷（期）: 2004,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 5-8
• 页数: 4页
• 分类号: R318.16
• 字数: 3213字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-4091.2004.01.002

摘要

目的探讨鼻烟窝动静脉内瘘在维持性血液透析中的临床应用.方法采用显微外科技术对169例慢性肾功能衰竭血液透析患者行直接动静脉内瘘术,分别为鼻烟窝部83例,前臂远端腕部86例(Cimino瘘),比较两组内瘘成熟时间、血流量、近远期通畅率及并发症等.结果两组在内瘘成熟时间、血流量上无显著差异(P>0.05).鼻烟窝瘘和Cimino瘘的通畅率分别为:4周96.4%和95.3%(P>0.05),1年为92.6%和80.7%(P<0.05),2年为86.7%和72.2%(P<0.05),3年为81.4%和63.0%(P<0.05).鼻烟窝瘘及Cimino瘘栓塞发生率分别为 18.6% 和 37.0%(P<0.05), 动脉瘤发生率分别为 14.3% 和 30.1%(P<0.05).结论鼻烟窝动静脉内瘘制作简便、远期通畅率高、并发症少,保留了近端血管以备重建内瘘,是血液透析最佳的永久性血管通路.