为探讨心室肌跨壁复极离散度(TDR)和心脏兴奋的恢复性质在长QT综合征(LQTS)室性心律失常发生过程中的作用,应用冠状小动脉灌流的兔左室肌楔形组织块标本,分模型组和对照组,采用浮置玻璃微电极法同步记录心室肌内、外膜心肌细胞动作电位和跨壁心电图.模型组以30 μmol/L的d-sotalol台氏液灌流,制备LQT2模型.对照组以标准台氏液灌流.结果:模型组和对照组比较TDR有显著性差异(83.6±14.0 ms vs 48.6±5.3 ms,P<0.01,n=10).模型组内、外膜动作电位时程(APD)恢复曲线最大斜率均大于1,而对照组均小于1,两组间APD恢复曲线最大斜率比较有显著性差异(P<0.01,n=20).模型组在S1S2程序刺激下尖端扭转型室性心动过速的发生率为70%.对照组无1例发生室性心律失常.结论:心脏兴奋的恢复性质和心室肌TDR均参与了LQT2室性心律失常的发生.