外周血T淋巴细胞AgNOR检测在食管癌诊断中的应用

• 作者: 戎铁华 梁伊仁 王军业 陈巧伦 马国伟 龙浩
• 来源期刊: 癌症
• 学科: 医学
• 关键词: 食管癌 核仁组成区 T淋巴细胞 AgNOR
• 年，卷（期）: 2004,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 577-580
• 页数: 4页
• 分类号: R735.1
• 字数: 4011字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1000-467X.2004.05.020

摘要

背景与目的:评估肿瘤组织分裂间期的AgNOR定量分布已被广泛应用于肿瘤的诊断、疗效判断和预后评估.肿瘤免疫学证实肿瘤可诱发免疫抑制,测定T淋巴细胞核仁区的AgNOR活性表达可以探知T淋巴细胞的免疫活性状态.监测外周血T淋巴细胞AgNOR活性表达在食管癌方面的研究较少.本研究旨在探讨外周血T淋巴细胞AgNOR的活性检测在食管癌患者诊断中的应用价值.方法:检测75例健康人、276例食管癌患者的外周血,利用KL型肿瘤免疫图像分析系统检测AgNOR含量(AgNOR面积与细胞面积的比值,即I/S%);同时用微粒子酶免疫分析技术、双抗体夹心法与化学比色法分别检测癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌相关抗原(SCC)、恶性肿瘤相关物质群(TSGF)的表达.结果:(1)食管癌患者外周血T淋巴细胞AgNOR的活性表达(5.64±0.89)明显低于健康人(7.07±0.81)(P=0.000),灵敏度0.674,特异度0.920,Youden指数0.59,Roc曲线下面积为0.886.(2)食管癌患者AgNOR阳性率(67.4%)明显高于CEA(12.86%)、SCC(15.04%)、TSGF(36.49%),差异具有显著性意义(P＜0.001);AgNOR与CEA、SCC、TSGF间的相关性无统计学意义(P＞0.05).(3)食管癌患者AgNOR阳性率明显高于CEA+SCC+TSGF联合检测的阳性率(54.4%),差异具有显著性意义(P=0.018),而与AgNOR+CEA、AgNOR+SCC、AgNOR+CEA+SCC联合检测的阳性率相近,差异无显著性意义(P＞0.05);4种指标联合检测的阳性率(87.5%)明显高于单纯检测外周血T淋巴细胞AgNOR(P=0.000).4种指标联合检测的灵敏度0.875、Youden指数0.77、ROC曲线下面积0.955均高于单纯检测AgNOR.结论:食管癌患者存在明显的细胞免疫功能抑制;外周血T淋巴细胞AgNOR检测对食管癌患者的细胞免疫功能具有较高的辨别价值,对食管癌的筛查和诊断有一定的价值;联合检测SCC、CEA和TSGF可提高食管癌检测效率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王军业	中山大学肿瘤防治中心胸科	24	80	5.0	7.0
2	戎铁华	中山大学肿瘤防治中心胸科	43	251	10.0	13.0
3	龙浩	中山大学肿瘤防治中心胸科	18	148	7.0	11.0
4	陈巧伦	中山大学肿瘤防治中心检验科	9	57	5.0	7.0
5	梁伊仁	中山大学肿瘤防治中心检验科	6	79	5.0	6.0
6	马国伟	中山大学肿瘤防治中心胸科	3	32	3.0	3.0