免疫抑制剂球后注射治疗甲状腺相关性眼病的疗效和安全性观察

• 作者: 刘志民 彭玲 徐洁 林朗 石勇铨 邹俊杰 顾明君
• 来源期刊: 上海医学
• 关键词: 甲状腺相关性眼病 免疫抑制剂 奥曲肽 球后注射
• 年，卷（期）: 2004,（7）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 473-475
• 页数: 3页
• 分类号: R3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9934.2004.07.009

摘要

目的探讨免疫抑制剂及生长抑素(奥曲肽,Octreotide)球后注射治疗甲状腺相关性眼病(TAO)的疗效和安全性.方法210例明确诊断的具有典型症状的TAO患者,随机分为4组:A组给予地塞米松(Dex)5 mg球后注射,B组给予Dex 5 mg+环磷酰胺(CTX)10 mg球后注射,C组给予Dex 5 mg+CTX 10 mg+环孢素A(CyA)50 mg球后注射,D组给予Octreotide 100μg球后注射.各组均每周注射1次,共10次.根据眼球突出度的改变及临床症状的改善情况进行疗效评估.结果4组患者经上述治疗后的疗效均显著.治疗结束8周后,C组治疗有效率为79.24%,明显高于A组(58.82%)、B组(64.81%)及D组(69.23%),差异均有显著性(P值均＜0.05).球后注射的不良反应主要为结膜充血、瘀血、水肿及眼睑皮下瘀血,无需处理,可自行缓解.A、B、C、D组的局部不良反应发生率分别为36.34%、36.03%、36.23%、42.11%,组间差异无显著性(P＞0.05).结论免疫抑制剂及Octreotide球后注射治疗TAO具有明确的疗效及良好的安全性,尤以3种免疫抑制剂联合应用的疗效更佳,值得临床推广.