血液净化时超滤量与细胞因子清除关系的探讨

• 作者: 寇秋野 管向东
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血液过滤 细胞活素类
• 年，卷（期）: 2004,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 631-632
• 页数: 2页
• 分类号: R5
• 字数: 2569字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2004.06.014

摘要

目的:探讨血液净化时不同剂量超滤量与细胞因子清除之间的关系.方法:选择多器官功能障碍综合征(MODS)患者22例,行连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗,于每次CVVH前和CVVH后4 h、8 h后分别取静脉血4 mL,用ELISA法检测TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8水平,对不同剂量超滤量与细胞因子清除之间的关系进行相关性分析和检验.结果:血浆TNF-α、IL-1水平明显下降(P＜0.05),IL-6、IL-8水平CVVH后有下降趋势,无统计学差异(P＞0.05).CVVH后患者的APACHEⅡ评分显著下降(P＜0.05);APACHEⅡ评分的变化与置换液速度成正相关.死亡患者置换液速度与存活患者置换液速度差异有显著性(P＜0.05).能够被CVVH有效清除的细胞因子的数据与置换液速度成正相关(P＜0.05).结论:CVVH可清除MODS患者血浆中部分细胞因子,适当加大置换液速度可能会更好地清除外周血细胞因子,改善患者的预后.