大剂量甲氨碟呤治疗的毒性反应及其防治

• 作者: 余佳宁 刘芳 张晓春 赵银霞 郑传经 郑漪
• 来源期刊: 临床儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 大剂量甲氨碟呤 毒性反应 预防 治疗
• 年，卷（期）: 2004,（6）
• 所属期刊栏目: 临床用药
• 页码范围: 400-402
• 页数: 3页
• 分类号: R725
• 字数: 2359字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-3606.2004.06.027

摘要

目的降低联合化疗中大剂量甲氨碟呤(HD-MTX)的毒性反应.方法对28例小儿急性淋巴细胞白血病(ALL)或非霍奇金氏淋巴瘤(NHL)评估心、肝、肾功能正常后行88次HD-MTX 5 g/m2静滴24 h,出入量各＞3 000 ml/(m2·24 h),尿pH7～8,毒性严重者出入量各达5 000 ml/(m2·24 h),维持尿pH7.5～8.在开始用药后36 h应用四氢叶酸(LV)解救.结果副作用主要表现为消化道反应和骨髓抑制.平均每次HD-MTX 5 g/m2后LV解救11次、总量221.2 mg/m2,LV剂量是MTX的4.4%、终止解救时间86 h.结论在肾功能良好的基础上,确保水化和尿液碱化;严密观察早期毒性反应,调整LV的解救剂量、次数、时间,在无MTX血浓度监测条件下,做好以上举措,HD-MTX(5 g/m2)是安全的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵银霞	宁夏医学院附属医院儿科	13	27	3.0	5.0
2	郑漪	宁夏医学院附属医院儿科	27	84	5.0	7.0
3	郑传经	宁夏医学院附属医院儿科	18	51	4.0	6.0
4	余佳宁	宁夏医学院附属医院儿科	16	51	4.0	6.0
5	张晓春	宁夏医学院附属医院儿科	14	45	4.0	6.0
6	刘芳	宁夏医学院附属医院儿科	9	39	3.0	6.0