亚低温疗法减少家兔再灌注急性心肌梗死范围的实验研究

• 作者: 孟庆义 王云中 王志忠 董振南 钱远宇 马勇
• 来源期刊: 中国危重病急救医学
• 学科: 医学
• 关键词: 亚低温 心肌梗死,急性 再灌注 家兔
• 年，卷（期）: 2004,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 129-132
• 页数: 4页
• 分类号: R454.5|R542.22
• 字数: 3262字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1003-0603.2004.03.001

摘要

目的探讨亚低温对家兔缺血-再灌注急性心肌梗死(AMI)范围的影响.方法 14只家兔随机分为亚低温组和常温组,结扎心脏冠状动脉前降支造成AMI,45 min后松开结扎线,进行再灌注2 h;动物的中心体温通过热敏电阻探头测定.亚低温组通过物理降温使结扎后30 min体温降到35 ℃以下,此后保持在32～35 ℃;常温组体温维持在38 ℃以上.再灌注结束后取出心脏染色切片,计算梗死心肌、濒危心肌和左室心肌的质量.结果亚低温组心电图胸前导联抬高幅度之和低于常温组[(25.8±8.5)mV比(37.7±6.5)mV,P=0.021].亚低温组梗死3 h的血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)活性改变明显低于常温组[(2 646.9±1 227.3)U/L比(4 787.8±1 934.2)U/L,P=0.045].组织学检查显示亚低温组梗死心肌质量(0.23±0.05)g明显低于常温组(0.42±0.16)g(P=0.020).亚低温组梗死心肌占濒危心肌的比例(0.214±0.044比0.357±0.066,P=0.001)和占左室心肌质量的比例(0.041±0.010比0.071±0.027,P=0.029)均小于常温组;亚低温组存活心肌占濒危心肌的比例高于常温组(0.786±0.044比0.643±0.066,P<0.001).结论亚低温可减小家兔缺血-再灌注AMI的梗死范围,增加濒危区的存活心肌.