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缺血预适应对猪急性心肌梗死再灌注后无再流的影响
缺血预适应对猪急性心肌梗死再灌注后无再流的影响
作者:
吴永健
孟亮
尤士杰
杨伟宪
杨跃进
田毅
荆志成
赵京林
陈在嘉
陈纪林
高润霖
原文服务方:
中国医学科学院学报
缺血预适应
无再流
急性心肌梗死
心肌声学造影
摘要:
目的评价缺血预适应(IPC)防治猪急性心肌梗死(AMI)再灌注后无再流的作用.方法中华小型猪24只随机分成对照组、IPC组和假手术组,每组8只.冠状动脉结扎3 h,松解1 h制备AMI再灌注模型.AMI前、AMI后3 h和再灌注1 h后均行血流动力学测定,包括左室收缩压(LVSP)、左室舒张末压(LVEDP)、心排量(CO)和左心室内压最大收缩和舒张变化速率(±dp/dtmax).各组使用电磁流量计于AMI前5 min,对照组和IPC组于再灌注后即刻和1 h时记录冠脉血流量,应用心肌声学造影(MCE)检查及病理学分析测定无再流范围(ANR).结果与AMI前相比,对照和IPC两组AMI后3 h和再灌注后1 h LVSP、CO和±dp/dtmax均显著下降(P<0.05,P<0.01),LVEDP显著升高(P<0.01);对照组再灌注后1 h仅LVSP比AMI后3 h显著恢复(P<0.05),±dp/dtmax继续显著下降(P<0.05);IPC组再灌注后1 h LVSP、LVEDP、±dp/dtmax和CO均比AMI 3 h显著恢复(P<0.05,P<0.01).IPC组MCE和病理染色所测的冠脉结扎区心肌范围高度一致(P>0.05),再灌注后ANR分别为(16.4±2.24)%和(17.5±2.87)%,心肌坏死范围(NA)占LA的(78.4±3.62)%;IPC组结扎区心肌范围与对照组相比,差异无显著性(均P>0.05),但两方法所测ANR和NA均显著小于对照组(P<0.05,P<0.01).对照和IPC两组再灌注即刻和再灌注后1 h冠脉血流量明显低于AMI前(均P<0.01),IPC组再灌注即刻和再灌注后1 h冠脉血流量均比对照组显著增加(P<0.05).结论IPC能有效防治心肌梗死再灌注后无再流,改善心功能,缩小梗死面积.
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篇名
缺血预适应对猪急性心肌梗死再灌注后无再流的影响
来源期刊
中国医学科学院学报
学科
关键词
缺血预适应
无再流
急性心肌梗死
心肌声学造影
年,卷(期)
2005,(4)
所属期刊栏目
论著
研究方向
页码范围
486-490
页数
6页
分类号
R5
字数
语种
中文
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无再流
急性心肌梗死
心肌声学造影
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研究来源
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研究去脉
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期刊影响力
中国医学科学院学报
主办单位:
中国医学科学院
出版周期:
双月刊
ISSN:
1000-503X
CN:
11-2237/R
开本:
大16开
出版地:
邮发代号:
创刊时间:
1979-01-01
语种:
chi
出版文献量(篇)
3666
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