129例8kg以下婴幼儿心脏手术的体外循环管理

• 作者: 刘少琼 彭敏辉 彭清云 易定武 赵平 高绍英
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 体外循环 婴幼儿 心内直视术
• 年，卷（期）: 2004,（14）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 137-138,140
• 页数: 3页
• 分类号: R654.1
• 字数: 2142字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2004.14.042

摘要

目的总结8 kg以下婴幼儿心内直视手术的体外循环管理经验.方法2002年1月～2004年2月,129例8 kg以下婴幼儿行体外循环心内直视手术,男:84例,女:45例,年龄13天～2岁2个月(8.9±4.9)月,体重2.95～8kg(6.6±1.3)kg.100例使用dideco901膜肺,13例采用心脏不停跳下手术,其余均阻断升主动脉,灌注冷晶体心脏停搏液,浅或中低温高流量灌注.结果体外循环时间7～371 min(60.0±37.4)min,主动脉阻断时间3～148min(28.5±13.6)min,开放升主动脉后心脏自动复跳率为96.6%,术后早期死亡10例,死亡与体外循环技术无关.结论低体重婴幼儿体外循环应选用优质膜肺.根据病情及手术操作的难易程度采取不同的灌注方法,尽量减少预充总量,提高胶体预充量,采用高流量灌注,积极排出体内多余的水分及良好的心肌保护和脏器保护有利于患儿术后的恢复.