经皮前路侧块螺钉内固定植骨融合治疗C1,2不稳

• 作者: 徐华梓 杨雷 林炎 毛方敏 池永龙 王向阳 黄其杉
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 寰枢关节 颈椎 关节不稳定性
• 年，卷（期）: 2004,（8）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 469-473
• 页数: 5页
• 分类号: R68
• 字数: 3642字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0529-5815.2004.08.007

摘要

目的创建一种经皮前路侧块螺钉内固定植骨融合治疗C1,2不稳的手术方法.方法取40名正常人影像学测量寰枢椎正位、侧位片的标准角、安全角、椎动脉内壁至寰椎上下缘中点连线的距离等相应数据,并用自行研制手术器械,对15例C1,2创伤性不稳的患者.男10例,女5例;寰枢椎(半)脱位7例,陈旧齿状突骨折伴脱位1例;Jefferson骨折3例;C1前弓骨折4例.在C臂X光机监视下行经皮前路侧块螺钉内固定前路植骨融合技术治疗,并分析其治疗结果.结果正位片上其标准角右侧为24.0°±3.7°,左侧为23.8°±1.8°;安全角右侧为15.2°～30.3°,左侧为14.8°～32.1°;椎动脉内壁至寰椎上下缘中点连线的距离右侧为(5.6±2.2) mm,左侧为(5.8±1.9) mm;侧位片的标准角为24.1°±1.8°;安全角为12.6°～26.8°.15例患者内固定均获得了满意效果,螺钉位置佳.无脊髓、椎动脉和食管损伤等并发症发生.穿刺创口无感染.结论经皮前路侧块螺钉内固定治疗C1,2不稳操作简单,出血少,创伤小,恢复快,可一期行侧块关节固定植骨融合.手术有一定风险,如使用合理的配套器械,并熟悉其解剖特点,在X线透视下正确选择进针点、角度和深度,操作规范,此技术是安全的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨雷	温州医学院附属第二医院骨科	54	486	10.0	20.0
2	王向阳	温州医学院附属第二医院骨科	109	1126	18.0	28.0
3	徐华梓	温州医学院附属第二医院骨科	186	1976	22.0	36.0
4	池永龙	温州医学院附属第二医院骨科	190	2206	25.0	38.0
5	毛方敏	温州医学院附属第二医院骨科	64	918	16.0	28.0
6	黄其杉	温州医学院附属第二医院骨科	74	966	16.0	28.0
7	林炎	温州医学院附属第二医院骨科	3	47	2.0	3.0