胃溃疡慢性穿孔误诊1例

• 作者: 李畅 简明
• 来源期刊: 中华医学研究杂志
• 年，卷（期）: 2004,（2）
• 所属期刊栏目: 误诊分析
• 页码范围: 105-105
• 页数: 1页
• 语种: 中文

摘要

1 病历摘要 患者,男,57岁,农民,因间歇性上腹痛20余年,并发上腹包块2个月,门诊以"胃癌"收入院.患者曾于1986年因"胃溃疡穿孔"在外院行手术修补.此次起病来曾在外院行胃镜检查,示"胃溃疡",活检示"良性溃疡",给予抑酸、护胃治疗,效果不佳,考虑"胃癌",建议转院手术治疗.入院体查:消瘦,浅表淋巴结未扪及,心肺正常,腹平、软,剑突下偏左压痛,无反跳痛,左上腹扪及10cm×8cm 大小包块,质中,偏硬,界限不清,活动欠佳,有压痛.入院行B超检查示:左上腹腹直肌处探及9cm×5.2 cm×3.9cm低回声区,内部光点分布不均匀,界清.CT示腹膜内中上腹斜向左中腹软组织肿块影,约8cm×6cm×3.5cm,密度不均,上方与胃体大弯分界不清.胃镜示:胃体大弯侧一溃疡,周围粘膜充血水肿,粘膜皱襞向中心集中,溃疡深不见底,考虑慢性溃疡穿孔,内镜下活检,病理示良性溃疡.行上消化道钡餐检查示:胃体大弯侧穿透性溃疡与结肠开成瘘.转外科手术治疗.痊愈出院.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	简明		37	109	6.0	9.0
2	李畅		8	41	3.0	6.0