胃十二指肠隐匿性穿孔的诊断与治疗4例

• 作者: 吴良平 蒲淼水 詹世林
• 来源期刊: 世界华人消化杂志
• 学科: 医学
• 年，卷（期）: 2004,（2）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 492-494
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 3625字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-3079.2004.02.069

摘要

目的:提出胃十二指肠隐匿性穿孔的概念.提高对胃十二指肠隐匿性穿孔的诊断与治疗水平.方法:回顾性分析4例胃十二指肠隐匿性穿孔患者的临床病理特征、处理方法及随访结果.结果:胃十二指畅隐匿性穿孔多发于老年人.症状介于急性穿孔与慢性胃痛之间,主要表现为右上腹或上腹部疼痛(4/4)、呕吐(3/4)、固定的压痛点(4/4)、上腹部包块(3/4).易误诊为肝胆疾病(4/4),均在剖腹探查术中确诊.2例为胃十二指肠球部溃疡穿孔,1例为肝癌肝动脉栓塞化疗后异位(胃)栓塞并发症,1例为胆管癌内置管尖压迫致十二指肠穿孔.1例行穿孔修补,2例行胃大部切除胃空肠吻合,1例行腹腔引流.术后所有隐匿性穿孔症状均消失,2例随访3-6 mo健在,1例术后6 mo死于肝癌,1例术后1 mo死于胆管癌及十二指肠瘘.结论:提高对胃十二指肠隐匿性穿孔的认识,是减少其误诊误治的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴良平		52	277	10.0	13.0
2	詹世林		75	421	10.0	16.0
3	蒲淼水		31	235	8.0	14.0