结核菌耐药pncA和embB基因突变与临床治疗的研究

• 作者: 刘瑞杰 吴雪琼 安慧茹 李洪敏 李燕锋 王巍
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 结核分枝杆菌 药敏 乙胺丁醇 吡嗪酰胺 PCR- SSCP
• 年，卷（期）: 2004,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 742-744
• 页数: 3页
• 分类号: R3
• 字数: 2932字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2004.06.009

摘要

目的分别了解结核分枝杆菌耐吡嗪酰胺和乙胺丁醇的pncA和embB基因突变情况,研究其治疗对策.方法通过传统药敏实验和聚合酶链反应(PCR)一单链构象多态性(SSCP)技术初步鉴定106株临床分离株的药敏和embB、pncA基因.结果与结核菌标准株H37RV对照分析94例TB菌耐吡嗪酰胺(PZA)的pncA基因突变率为44.69%(42/94),分析83例耐乙胺丁醇(EMB)的embB基因突变率为54.2%(45/83),两种基因同时突变率为11.8%(11/94),其中embB基因均在传统药敏的高耐药区域.根据上述分析建立的个体化化疗方案治疗,痰菌转阴率为65.9%(62/94),病灶治疗有效率为69.1%(65/94),空洞治疗有效率为56.4%(53/94).结论临床部分结核分枝杆菌耐EMB和PZA是由于其embB、pncA基因突变所致,临床根据传统药敏的高、低耐药浓度和基因突变的情况制定的治疗方针,对多耐药结核疗效显著.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴雪琼	解放军第三0九医院结核中心实验室	70	631	15.0	20.0
2	王巍	解放军第三0九医院结核中心实验室	55	314	9.0	16.0
3	李洪敏	解放军第三0九医院结核中心实验室	48	232	8.0	13.0
4	安慧茹	解放军第三0九医院结核中心实验室	17	157	8.0	12.0
5	李燕锋	解放军第三0九医院结核中心实验室	1	6	1.0	1.0
6	刘瑞杰	解放军第三0九医院结核中心实验室	4	7	1.0	2.0