脊髓圆锥段选择性脊神经后根切断术治疗脑瘫 (附22例报告)

• 作者: 李勇杰 胡永生 马凯
• 来源期刊: 立体定向和功能性神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑瘫 痉挛 手术治疗 脊髓圆锥
• 年，卷（期）: 2005,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 72-74
• 页数: 3页
• 分类号: R742.3
• 字数: 2938字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-2425.2005.02.003

摘要

目的探讨脊髓圆锥段选择性脊神经后根切断术(selective posterior rhizotomy,SPR)中识别L2～S1各脊神经后根的初步方法.方法对22例痉挛性脑瘫(cerebral palsy,CP)患者进行圆锥段SPR治疗,通过T12～L2椎板切除,显露脊髓圆锥,确认L2～S1各神经根,将各后根分为3～5个神经小束,用同心圆电极进行刺激.观察相应节段对应肌群的收缩情况,将运动阈值较低者切断.结果先根据椎间孔确认两侧的L2脊神经后根,然后根据局部神经分布特点及神经根受刺激后的肌肉反应情况,确定两侧L2～S1的脊神经后根.结论在脊髓圆锥段可以识别L2～S1各脊神经后根,在此节段采用SPR手术治疗痉挛性脑瘫,疗效肯定,无明显并发症.