罗哌卡因和布比卡因分别复合芬太尼应用于术后硬膜外镇痛的比较研究

• 作者: 刘超 张东亚 李之明
• 来源期刊: 中国康复理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 罗哌卡因 布比卡因 芬太尼 持续硬膜外镇痛
• 年，卷（期）: 2005,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 222-223
• 页数: 2页
• 分类号: R614.4
• 字数: 2311字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2005.03.025

摘要

目的比较罗哌卡因和布比卡因分别复合芬太尼用于术后持续硬膜外镇痛(CEA)的临床效果.方法硬膜外麻醉行下腹部手术、美国麻醉医师学会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级的50例患者,随机分为罗哌卡因复合芬太尼(RF)组和布比卡因复合芬太尼(BF)组,每组25例.手术结束前5 min硬膜外腔注入负荷剂量,RF组为0.2%罗哌卡因+5 μg/ml芬太尼5 ml,BF组为0.2%布比卡因+5 μg/ml芬太尼5 ml.术毕,经硬膜外管持续泵入药物2 ml/h,RF组为0.2%罗哌卡因+2 μg/ml芬太尼,BF组为0.2%布比卡因+2 μg/ml芬太尼.记录启用止痛泵后1 h、4 h、8 h、24 h、48 h的视觉模拟评分法 (VAS) 评分、改良Bromage分级.结果 50例患者启用止痛泵后48 h内生命体征平稳.各时段的VAS评分两组间无显著性差异(P＞0.05);但改良Bromage分级RF组低于BF组(P＜0.05).结论罗哌卡因和布比卡因分别复合芬太尼用于术后持续硬膜外镇痛均可取得良好的镇痛效果,而罗哌卡因对运动神经的阻滞较轻,效果更理想.