增大剂量的福辛普利治疗慢性肾脏病轻中度蛋白尿的前瞻性研究

• 作者: 余学清 傅君舟 傅慧芳 刘岩 娄探奇 孔耀中 赖德源 陈崴
• 来源期刊: 中华肾脏病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血管紧张素转换酶抑制剂 福辛普利 蛋白尿
• 年，卷（期）: 2005,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 9-12
• 页数: 4页
• 分类号: R4
• 字数: 3879字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1001-7097.2005.01.003

摘要

目的观察增大剂量的福辛普利对于慢性肾脏病患者轻、中度蛋白尿(1～3.5g/24h)的有效性和安全性.方法采用前瞻性、多中心、自身对照试验,为期24周.84例纳入研究的患者中,其中67例有肾穿刺的病理诊断,11例失访.福辛普利的剂量每8周在原有基础上增加1倍.治疗过程中检测血常规、尿常规、24 h尿蛋白定量、Scr、血电解质和肝功能,并记录血压及不良反应情况.结果患者24 h蛋白尿定量试验前为(2.48±1.03)g,8周时降至(1.97±0.77)g(P＜0.01);16周时降至(1.43±0.34)g(P＜0.01);24周时降至(0.86±0.57)g(P＜0.01).24例(32.9%)完全缓解,27例(36.9%)部分缓解.试验前血压基线水平为(135.8±3.9/83.2±4.5)mmHg;8周时降至(129.5±8.8/79.5±7.3)mmHg(P＜0.01);16周时血压为(119.2±7.8/70.5±9.5)mmHg(P＜0.01);24周时血压为(114.6±11.9/67.2±9.5)mmHg.24例(32.8%)在服用福辛普利40 mg/d时出现低血压的不良反应.结论福辛普利可显著减少慢性肾脏病患者的蛋白尿,并呈剂量依赖性.使用20 mg/d的福辛普利是较为安全的,当剂量≥40 mg/d时,应注意低血压的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘岩	广州市红十字会医院肾内科	38	287	10.0	16.0
2	娄探奇	中山大学附属第三医院肾内科	125	910	14.0	24.0
3	傅君舟	广州市第一人民医院肾内科	73	613	12.0	20.0
4	赖德源	中山大学附属第二医院肾内科	24	142	6.0	11.0
5	孔耀中	佛山市第一人民医院肾内科	48	233	9.0	13.0
6	傅慧芳	广州医学院附属第二医院肾内科	8	60	4.0	7.0