42～46 mm封堵器介入治疗巨大房间隔缺损的疗效及经验

• 作者: 代政学 张军 张玉顺 李军 李寰
• 来源期刊: 心脏杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 房间隔缺损 介入治疗 封堵器
• 年，卷（期）: 2005,（3）
• 所属期刊栏目: 介入治疗
• 页码范围: 270-272
• 页数: 3页
• 分类号: R541.1
• 字数: 2040字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-7236.2005.03.026

摘要

目的:评价42～46mm国产封堵器介入治疗巨大继发孔型房间隔缺损的效果和安全性.方法:全组37例,年龄20～58(36士14)岁.术前超声心动图检查ASD最大直径34～42(37±3)mm,5例(14%)缺损的所有边缘均≥5 mm,13例(35%)缺损的前缘径不足0～4 mm,19例(51%)缺损的前缘径、后缘径或下腔静脉缘径不足2～4mm.其中18例有轻度肺动脉高压,12例有轻～中度肺动脉高压,4例中度肺动脉高压.5例并发心房纤颤.所有病例均经导管置入特制国产ASD封堵器.术后3 d、1～6个月分别行经胸超声心动图(TTE)、心电图及X线检查.结果:37例应用的封堵器大小42 mm 16个、44mm 14个,46mm 7个.36例均一次封堵成功,1例40mm巨大ASD,用46mm封堵器关闭成功后,反复牵拉封堵器脱落,改用48 mm封堵器封堵成功.术中3例出现一过性Ⅱ度房室传导阻滞,用阿托品对症处理后恢复.手术即刻,TTE显示6例(17%)有微～小量残余分流,完全堵闭率83%(29/36);术后3 d,2例(6%)有微量残余分流.1～6个月复查TTE,34例(94%)心脏大小恢复正常,2例(6%)并发心房纤颤患者心脏不同程度的缩小,无1例有残余分流.1年后随访15例,未发现主动脉壁穿孔和心脏穿孔、心包积液.结论:应用42～46 mm国产封堵器介入治疗巨大继发孔型房间隔缺损,亦具有操作简便、安全、技术成功率高及封堵效果好等优点.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张玉顺	第四军医大学西京医院心脏内科	94	831	17.0	23.0
2	代政学	第四军医大学西京医院心脏内科	54	572	15.0	20.0
3	李寰	第四军医大学西京医院心脏内科	70	629	15.0	21.0
4	李军	第四军医大学西京医院超声诊断科	189	1237	17.0	23.0
5	张军	第四军医大学西京医院超声诊断科	212	1299	17.0	21.0