Parkland公式复苏对弹烧复合伤海水浸泡犬血气及酸碱平衡的影响

• 作者: 王正国 葛衡江 赖西南 陈强
• 来源期刊: 中华航海医学与高气压医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 海水浸泡 弹烧复合伤 动脉血气 酸碱平衡 液体复苏 Parkland公式
• 年，卷（期）: 2005,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 81-83
• 页数: 3页
• 分类号: R8
• 字数: 2495字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-6906.2005.02.007

摘要

目的探讨Parkland公式复苏对犬弹烧复合伤并海水浸泡后血气及酸碱水平的影响.方法建立海水浸泡弹烧复合伤动物模型后,将14只成年杂种犬随机分为海水浸泡弹烧复合伤组(简称浸泡组,n=8)和Parkland公式复苏组(简称复苏组,n=6),动态监测伤前及伤后4,7,10,20,28 h(共6个时相点)血气及酸碱水平的变化.结果(1)浸泡组动物在浸泡后出现进行性加重的、严重的代谢性酸中毒;Parkland公式复苏后,在实验早期改善了代谢性酸中毒,但在实验后期(伤后28 h)代谢性酸中毒状况与浸泡组相同.(2)浸泡组动物在浸泡后动脉血氧分压明显下降,出水后略有回升,但仍明显低于伤前水平,复苏组与浸泡组动脉血氧分压在各时相点相差不显著.伤后4 h测量点(浸泡后即刻)二氧化碳分压与伤前比较无明显差异.在伤后10 h内,二氧化碳分压复苏组与浸泡组变化接近;但从伤后20 h开始,则明显低于浸泡组.结论以Parkland公式为参照进行常规复苏时,在一定程度上可以纠正海水浸泡后进行性加重的、严重的代谢性酸中毒(伤后20 h内),但这种改善作用不稳定,表现为代谢性酸中毒在伤后28 h时进一步恶化,因此,复苏措施需要进一步改进.