粒细胞集落刺激因子预激下小剂量Ara-C和ACR治疗复发难治急性髓细胞性白血病及骨髓增生异常综合征

• 作者: 刘静 段连宁 王恒湘 纪树荃 薛梅 韩红星
• 来源期刊: 临床血液学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 白血病,非淋巴细胞,急性 粒细胞集落刺激因子 阿糖胞苷 阿克拉霉素 凋亡
• 年，卷（期）: 2005,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 274-276
• 页数: 3页
• 分类号: R733.71
• 字数: 2653字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-2806.2005.05.006

摘要

目的:观察并评价在粒细胞集落刺激因子(G-CSF)预激下小剂量阿糖胞苷(Ara-C)联合阿克拉霉素(ACR)方案(以下称AGA方案)治疗复发和(或)难治急性髓细胞性白血病(AML)和骨髓增生异常综合征(MDS)患者有效性和不良反应,从细胞凋亡方面探讨治疗方案的可能机制.方法:对复发难治的18例AML及4例MDS患者行AGA方案治疗.化疗方案:Ara-C 10 mg/m2,第1～14天,1次/12 h,皮下注射;ACR 8 mg·m-2·d-1,第1～8天,静脉滴注;G-CSF 200μg·m-2·d-1,第1～14天,皮下注射,每次先于皮下注射Ara-C前1h开始.结果:9/18(50%)例AML接受1个AGA治疗即获完全缓解(CR),中位数缓解期4个月,其中6/10(60%)例M2获CR,22例治疗病例均无治疗相关死亡.20例接受传统标准剂量化疗对照组7例获得CR,4例死于化疗相关毒性.体外研究证实AGA方案明显提高新鲜白血病细胞凋亡率.结论:AGA方案对正常造血抑制较轻,非血液学不良反应小,外周血白细胞和血小板恢复较常规化疗组明显缩短.适于不能耐受常规治疗的、骨髓呈低增生的复发难治或老年AML患者,该药物协同诱导凋亡可能是该方案的治疗机制之一.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	段连宁	空军总医院血液科空军血液病研究所	40	117	5.0	7.0
2	纪树荃	空军总医院血液科空军血液病研究所	35	112	6.0	8.0
3	王恒湘	空军总医院血液科空军血液病研究所	70	313	10.0	14.0
4	薛梅	空军总医院血液科空军血液病研究所	51	184	8.0	10.0
5	刘静	空军总医院血液科空军血液病研究所	52	183	7.0	10.0
6	韩红星	空军总医院血液科空军血液病研究所	9	53	4.0	6.0