小剂量地西他滨联合异基因造血干细胞分次输注治疗老年骨髓增生异常综合征转急性髓性白血病2例报告

• 作者: 孔祥敬 尹晓林 李云双 聂伟业 陈永升 黄琴
• 来源期刊: 广西医学
• 学科: 医学
• 关键词: 骨髓增生异常综合征 急性髓性白血病 异基因造血干细胞 分次输注 地西他滨 血小板 老年人
• 年，卷（期）: 2015,（10）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 1393-1396
• 页数: 4页
• 分类号: R551.2
• 字数: 3432字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11675/j.issn.0253-4304.2015.10.05

摘要

目的 观察小剂量地西他滨联合异基因造血干细胞分次输注(微移植)治疗老年骨髓增生异常综合征转急性髓性白血病( MDS-AML)的疗效. 方法 对2例确诊为MDS-AML患者分别予小剂量地西他滨或地西他滨联合CAG方案(阿糖胞苷+阿克拉霉素)化疗加微移植治疗,供者为人类白细胞抗原半相合的患者子女,采集重组人粒细胞集落刺激因子动员后的供者外周血干细胞,于化疗结束后约36 h分次输注. 观察患者疾病状态、血小板水平、生存时间及不良反应情况.结果 病例1、病例2治疗后复查骨髓均未缓解,生存时间分别为2个月和4个月. 病例1治疗后血小板明显上升,最高达59 ×109/L,未输注血小板;病例2治疗后血小板输注间隔时间延长,并逐步脱离血小板输注. 2 例患者均未出现移植物抗宿主病. 结论 对于老年MDS-AML患者,小剂量地西他滨联合微移植虽不能达到治愈目的,但可延长生存期、提高血小板、改善患者的生活质量.