丙基硫氧嘧啶诱发的小血管炎和原发性小血管炎抗髓过氧化物酶抗体亲和力的比较

• 作者: 于峰 叶华 赵明辉 郭晓蕙 高莹
• 来源期刊: 中华微生物学和免疫学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 髓过氧化物酶 丙基硫氧嘧啶 显微镜下型多血管炎 抗体 亲和力
• 年，卷（期）: 2005,（4）
• 所属期刊栏目: 临床免疫学
• 页码范围: 277-281
• 页数: 5页
• 分类号: R3
• 字数: 4428字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0254-5101.2005.04.006

摘要

目的比较丙基硫氧嘧啶(PTU)相关性小血管炎和原发性小血管炎抗髓过氧化物酶(MPO)抗体亲和力的大小及其与临床表现的关系. 方法以纯化的人MPO为抗原,采用抗原抑制性酶联免疫吸附法对我院确诊的13例PTU相关性小血管炎和19例原发性显微镜下多血管炎(MPA)的患者血清中抗MPO抗体的亲和力进行检测,分析其与临床表现的关系,并对两组抗体的亲和力大小进行比较.亲和常数(aK)的值以使血清抗MPO抗体百分结合率下降50%所需的抑制抗原的摩尔浓度的倒数表示. 结果 PTU组不同患者血清抗MPO抗体百分结合率下降50%所需的抑制抗原量差异较大,从<0.1μg/ml到>50μg/ml不等.亲和常数的范围为<0.28×107mol/L到>140×107mol/L,其中位数为0.75×107mol/L.血清中抗-MPO抗体的亲和常数与伯明翰小血管炎活动性评分(BVAS)呈正相关(r＝0.583, P＝0.037),与抗体滴度、受累器官数、血红蛋白(Hb)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血肌酐(Scr)浓度均没有相关性(P>0.05).MPA组不同患者血清抗MPO抗体百分结合率下降50%所需的抑制抗原量差异较PTU组小,从<0.1μg/ml到1.56μg/ml不等,亲和常数的范围为8.97×107mol/L到大于140×107mol/L,其中位数为56.0×107mol/L.血清中抗-MPO抗体的亲和常数与血沉呈正相关(r＝0.55, P＝0.042),与抗体滴度、受累器官数、血红蛋白、C反应蛋白、血肌酐浓度、BVAS均没有相关性.PTU组和MPA组抗体亲和常数的差异有统计学意义(P＝0.000). 结论原发性MPA和PTU相关性小血管炎病情的活动性与血清中抗MPO抗体亲和力的高低可能相关, MPA组平均的抗体亲和力明显高于PTU组,提示抗体的亲和力可能与疾病的活动相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭晓蕙	北京大学第一医院内分泌科	305	2796	25.0	40.0
2	叶华	北京大学第一医院内分泌科	36	262	10.0	14.0
6	赵明辉	北京大学第一医院肾内科	150	1162	18.0	28.0
7	高莹	北京大学第一医院内分泌科	66	1007	16.0	31.0
8	于峰	北京大学第一医院肾内科	52	232	8.0	14.0