难治性复发成人急性淋巴细胞白血病的治疗

• 作者: 卢锡京 江滨 王峰荣 王德炳 石红霞 路瑾 邱镜滢 陆道培 鲍立 黄晓军
• 来源期刊: 北京大学学报医学版
• 关键词: 氟达拉滨 替尼泊苷 白血病,淋巴细胞,急性
• 年，卷（期）: 2005,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 355-357
• 页数: 3页
• 分类号: R733.71
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1671-167X.2005.04.004

摘要

日的:回顾性分析氟达拉滨(Flu)为主的方案与替尼泊苷+米托蒽醌(MIT)的方案对难治性复发成人急性淋巴细胞白血病(ALL)的疗效及毒副作用.方法:应用替尼泊苷(100 mg/d,5～7 d)+MIT(10 mg/d,2 d)的方案和Flu为主的方案[Flu 30 mg/(m2·d),3～5 d,阿糖胞苷(Ara-c)1～2g/(m2·d),5 d;及Flu(50 mg/d,5 d),Ara-c(200 mg/d,5 d),MIT(4 mg/d,4 d)]治疗42例难治复发成人ALL.WBC＜1.0×109/L时使用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)5μg/(kg·d)直至WBC＞1.0×109/L.结果:以Flu为主的方案与替尼泊苷+MIT方案(VM)相比:完全缓解(cR)率分别为45%和31.8%,P＞0.05;中性粒细胞最低的中位时间均为第6天,WBC＜1.0×109中位持续时间分别为10 d和7.5 d,P＞0.05;血小板最低的中位时间分别为第10天和第6.5天,P＜0.05;PLT＜20.0×109中位持续时间分别为第6天和第10天,P＞0.05.Flu组非血液学毒副作用显著少于VM组.结论:两组方案对难治复发ALL均有效,Flu方案毒副作用小,骨髓抑制略轻,缓解率较高,尤其对Ph+ALL疗效显著.