超长时间离体心脏移植

• 作者: 姜湘伟 张载高 薛志强 解水本 贝亚军 贾群 赵哲
• 来源期刊: 海军总医院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 心脏移植 扩张性心肌病 心肌保护
• 年，卷（期）: 2005,（3）
• 所属期刊栏目: 临床和实验研究
• 页码范围: 146-148
• 页数: 3页
• 分类号: R654.2
• 字数: 2551字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-3427.2005.03.005

摘要

目的报道2例超长时间离体心脏移植早期结果.方法 2例均男性,年龄32、24岁.诊断:终末期扩张性心肌病,心功能IV级.心脏超声心动图:左心室舒张期末径分别为91、83 mm,射血分数分别为24%、12.9%.手术行同种异体原位心脏移植术(双腔静脉法),供心用UW液经升主动脉灌注,放入盛有冰块的保温容器内运输.移植吻合时间为44、49 min,心脏离体时间为542min和367 min.围术期免疫抑制药用CD25单抗,后续治疗用环孢素、麦考酚吗乙酯和泼尼松方案.结果心脏自动复跳,窦性心律.术后呼吸循环基本平稳,除1例术后出现大量心包积液,经多次穿刺治愈外;其余无低心排综合征,无严重感染、心律失常和明显排异反应等并发症发生.随访2个月和4个月,心功能均恢复至Ⅰ级.超声测定左心室舒张期末径分别为46、49 mm,射血分数分别为54%、62%,各瓣膜无返流.结论有限病例提示,供体的正确获取、有效的心脏保存和心肌保护、双腔静脉吻合法,对离体较久的供体心脏仍有获得较好手术结果机会.对长期生存的影响有待进一步随访观察.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵哲	海军总医院心血管外科	34	46	3.0	5.0
2	贝亚军	海军总医院心血管外科	39	61	3.0	6.0
3	张载高	海军总医院心血管外科	47	75	4.0	7.0
4	解水本	海军总医院心血管外科	51	88	4.0	7.0
5	薛志强	海军总医院心血管外科	10	33	4.0	5.0
6	贾群	海军总医院心血管外科	10	5	1.0	2.0
7	姜湘伟	海军总医院心血管外科	10	4	1.0	2.0