影响体外冲击波碎石术疗效的因素分析

• 作者: 丁国庆 余大敏 吴海洋 张大宏 李恭会 李新德 芮雪芳 许力为 陈岳兵 马亮
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 体外冲击波碎石术 尿路结石
• 年，卷（期）: 2005,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 321-323
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2166字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:1000-6702.2005.05.011

摘要

目的探讨影响体外冲击波碎石术(ESWL)疗效的因素.方法回顾ESWL治疗尿路结石患者234例的临床资料.分析患者性别、年龄、病程、结石大小、位置、X线形态及合并肾积水情况等因素与治疗成功率的关系.ESWL术后3个月接受KUB、IVU和B超检查,剩余结石＜2 mm为碎石成功,＞2 mm为治疗不成功.结果234例碎石成功率78.6%(184/234).男性组和女性组治疗成功率分别为80.3%(122/152)和75.6%(62/82),P＞0.05.治疗不成功组与成功组病程分别为(1262.6±1742.1)d、(722.9±1364.6)d,P＞0.05;结石直径分别为(1.1±0.6)cm、(1.0±0.4)cm,P＞0.05;年龄分别为(58.8±13.6)岁、(42.8±12.2)岁,P＜0.05.肾盂结石(22.7%,10/44)与肾盏结石(40.0%,8/20),肾盂结石与输尿管结石(18.8%,32/170),输尿管上段结石(15.8%,18/114)与下段结石(25.0%,14/56)间不成功率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).均匀高密度结石(20.0%,6/30)与杂色结石(21.6%,44/204)不成功率两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结石直径0.3～1.0 cm者(1.9%,2/108),1.0～2.0 cm者(29.8%,28/94),＞2.0 cm者(62.5%,20/32)不成功率3组两两比较P＜0.05.结石大小与治疗剂量呈正相关(r=0.28,P=0.006).结石伴轻中度肾积水者与伴重度肾积水者不成功率分别为18.5%(40/216)和55.6%(10/18),P＜0.05.结论年龄、结石大小、合并肾积水情况可能是影响ESWL疗效的重要因素.