复杂类型胆囊结石腹腔镜胆囊切除术

• 作者: 朱景元 王春生 郭吕 陶卫东 顾卯林 顾建伟
• 来源期刊: 肝胆胰外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝硬变 胆囊结石嵌顿 急性胆囊炎 胆囊切除术 腹腔镜
• 年，卷（期）: 2005,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 317-318
• 页数: 2页
• 分类号: R657.3
• 字数: 2314字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1954.2005.04.024

摘要

目的探讨复杂类型胆囊结石腹腔镜胆囊切除的可行性.方法回顾350例复杂类型胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术的临床资料,其中血吸虫肝硬变伴症状性胆囊结石135例,胆囊结石嵌顿并急性胆囊炎、胆源性胰腺炎177例,腹部手术史38例.对手术时间、出血量、住院时间及手术并发症进行回顾分析.结果血吸虫肝硬变伴症状性胆囊结石,胆囊结石嵌顿并急性胆囊炎、胆源性胰腺炎,腹部手术史3组手术时间分别为63 min(45～250min),68 min(30～220min),45min(30～120min);出血量分别为15.6 ml(10～350ml),80ml(50～350ml),35 ml(25～80ml);住院时间分别为1.2 d(1～4 d),4.5 d(1～26d),3.5 d(1～6 d).中转手术共18例(占5.1%),血吸虫肝硬变伴症状性胆囊结石6例,急性胆囊炎及胆源性胰腺炎10例,经胆囊管总胆管造影及网篮取石失败2例;另有胆总管电凝伤致迟发性胆漏,通过非手术治疗鼻胆管引流后痊愈1例.结论对复杂类型胆囊结石腹腔镜胆囊切除术,准确掌握手术适应证,采用正确的手术操作方法,是安全可行的.