广州地区革兰阴性杆菌CTX-M和OXA型广谱β-内酰胺酶基因分型研究

• 作者: 江洁华 肖庆忠 苏丹虹 钟南山
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 革兰阴性杆菌感染 β-内酰胺酶类 基因型 CTX-M类β-内酰胺酶 OXA类β-内酰胺酶
• 年，卷（期）: 2005,（12）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 1321-1326
• 页数: 6页
• 分类号: R378
• 字数: 5028字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1005-4529.2005.12.001

摘要

目的调查广州地区临床分离的革兰阴性杆菌中CTX-M型超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和OXA型广谱β-内酰胺酶(beta-lactamase,Bla)的主要基因型别及其流行情况.方法按照NCCLS 2001年标准筛选广州地区临床分离菌株的ESBLs表型;用聚合酶链反应(PCR)扩增法和DNA测序法进行ESBLs基因序列分析.结果PCR扩增结果显示,CTX-M1、CTX-M2、CTX-M9群和OXA的总阳性率在本地区临床分离的临床检测ESBLs阳性的革兰阴性杆菌中分别为9.96%、0、35.5%和1.6%,同时检出≥两种ESBLs基因的菌株数64株,阳性率为5.9%;序列分析进一步证实了CTX-M型ESBLs的具体型别,包括CTX-M-3、CTX-M-22、CTX-M-9、CTX-M-14、CTX-M-17、CTX-M-18、CTX-M-21、CTX-M-24、TOHO-2和TOHO-3,其比例分别为3.23%、3.7%、4.99%、3.32%、2.21%、3.69%、2.95%、4.43%、1.85%和1.48%;其中以CTX-M-9和CTX-M-24阳性率较高;在本地区只检出1种OXA型Bla-OXA-2/PSE-2(1.38%,15/1084);另外,还检出了8株无法具体归类的CTX-M-9型ESBLs,占0.74%;CTX-M型基因主要分布于大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中,分别占42.8%和36.3%,而OXA基因则主要分布于铜绿假单胞菌中,占80%.结论本地区CTX-M类ESBLs也较为常见,其中尤以CTX-M-9和CTX-M-24为主,暂无CTX-M2群ESBLs,可能存在1种或多种新的CTX-M型ESBLs.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	江洁华		31	267	8.0	15.0
2	肖庆忠		33	725	15.0	26.0
3	苏丹虹		43	712	16.0	26.0
4	钟南山		10	187	5.0	10.0