瘢痕疙瘩中皮肤附件结构破坏与瘢痕增生的关系

• 作者: 付小兵 姜笃银 孙同柱 盛志勇 陈伟
• 来源期刊: 中国修复重建外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 瘢痕疙瘩 皮肤附件 结构 增生
• 年，卷（期）: 2005,（1）
• 所属期刊栏目: 瘢痕研究
• 页码范围: 15-19
• 页数: 5页
• 分类号: R619.6|R322.99
• 字数: 5261字
• 语种: 中文

摘要

目的探讨瘢痕疙瘩(keloid K)形成过程中皮肤附件(skin appendages,SAs)结构破坏与瘢痕增生的关系. 方法将来自17例K患者的活检标本按浸润生长(K-I,n=9)、瘢痕增生(K-P,n=17)、瘢痕萎缩(K-A,n=10)和边缘正常皮肤(K-N,n=6)进行分组,另以非K患者胸部正常皮肤(NS,n=6)为对照,采用免疫组织化学方法观察SAs密度与广谱细胞角蛋白(pan-fytokeratin,CKp)、CK19、腺上皮分泌成分(secretory component,SC)和增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA),以及凋亡相关蛋白Bcl-2和Bax之间的变化规律,同时用组织学、解剖显微镜及扫描电镜观察K胶原纤维和SAs结构的组织形态学改变. 结果与K-N和NS组相比,K组织中CKp和SC阳性的SAs密度迅速减少,可见SAs结构消失后残留CKp阳性蛋白痕迹;多数SAs上皮细胞Bax表达增强,但Bcl-2、PCNA和CK19阳性的SAs则呈现复层(鳞状)上皮化和形态结构异常.K组织形态学大致经历浸润、增殖和成熟的过程,SAs也相应地发生增生,细胞迁移、炎性反应和血管闭塞等引起的形态结构破坏和几乎被纤维结缔组织完全取代的变化过程.直线相关分析显示,K的瘢痕厚度与SAs密度之间呈显著的负相关(r=-0.341,P＜0.01). 结论 K中SAs上皮细胞异常增生和结构破坏可能与组织纤维化密切相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姜笃银	泰州市第四人民医院烧伤整形外科泰州市创伤整形研究所	9	197	5.0	9.0