家兔氢氟酸烧伤后早期不同处理方式的比较

• 作者: 刘利平 张元海 杨顺江 蒋瑞明
• 来源期刊: 中华烧伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 烧伤,化学 氢氟酸 钙 氟 外科手术,选择性 切痂
• 年，卷（期）: 2005,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 40-42
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2466字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2005.01.014

摘要

目的观察家兔氢氟酸烧伤后早期用不同方式处理的效果. 方法 33只家兔均用550 g/L氢氟酸造成5%TBSA烧伤创面,随机分为3组.A组13只,静脉输注等渗盐水5 ml*kg-1*h-1;B组10只,给予等渗盐水的同时在不同时相点静脉注射50 g/L葡萄糖酸钙,每次20 mg/kg;C组10只,处理方法同B组并于伤后0.5 h手术切痂.各组兔均于伤前及伤后不同时相点抽静脉血检测血氟、血钙,统计其死亡率. 结果 (1) A、B组家兔伤后1.0 h血氟浓度达峰值,分别为(8.37±2.62)、(8.59±2.25)mg/L,B组是伤前值的107倍.24.0 h后B组低于A组(P﹤0.05).C组伤后1.0 h血氟浓度明显下降为(6.20±0.23)mg/L,与A、B组比较,差异有统计学意义(P<0.01).(2)各组家兔血钙浓度伤后呈下降趋势,8.0或12.0 h为低谷.与伤前值比较,12.0 h时A组下降了46%,B组下降32%,C组下降26%,C组与A、B组比较,差异有统计学意义(P<0.01).24.0 h后各组血钙浓度开始回升.(3)A、B、C组家兔72 h内死亡率分别为30.8%、12.5%、0.0%.结论家兔氢氟酸烧伤后早期采用补钙+切痂术,可以迅速降低体内血氟浓度,逆转氟中毒致死性低钙血症及多系统毒性损伤.