老年高血压昼夜节律与左心功能及血管内皮功能的关系

• 作者: 印小荣 李蓬
• 来源期刊: 实用老年医学
• 学科: 医学
• 关键词: 血压 昼夜节律 心室功能,左 一氧化氮 内皮缩血管肽类 老年人
• 年，卷（期）: 2005,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 298-299,320
• 页数: 3页
• 分类号: R544.1
• 字数: 1925字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-9198.2005.06.007

摘要

目的探讨老年高血压血压昼夜节律与左室肥厚(LVH)、肱动脉扩张性、循环中一氧化氮(NO)、内皮素(ET)的关系.方法选择400例老年高血压患者,最后符合入选本研究的293例.根据动态血压(ABPM)将其分为血压昼夜节律正常组及血压昼夜节律消失组.用高分辨率超声测心脏结构,肱动脉内皮功能.用放射免疫法测定血浆ET,用镀铜镉还原法测定血浆NO,进行统计分析.结果血压昼夜节律消失组室间隔厚度(IVSd)、左室质量指数(LVMI)、相对室壁厚度、ET均增高,而E/A有下降趋势,肱动脉内皮依赖性扩张(FMD)及药物依赖性扩张(GTN-ID)均减弱.NO,NO/ET明显下降,夜间血压下降率与FMD、GTN-ID、NO、NO/ET呈显著正相关,而与ET、IVSd、左室后壁厚度、LVMI呈显著负相关.结论老年EH患者血压昼夜节律消失可促进或加重LVH、削弱血管扩张性及NO和ET合成释放失衡.