原文服务方: 北京大学学报医学版       
摘要:
目的:血液透析(hemodialysis,HD)患者在透析前存在水潴留,且水分主要潴留于细胞外液(extra-cellular water,ECW).本文研究HD患者透析前后细胞内液(intra-cellular water,ICW),ECW和总体液量(total body water,TBW)与正常个体的差异,以及透析过程中的变化.方法:选择维持性HD治疗的终末肾功能衰竭患者80例,其中女性60例,男性20例.所有患者使用血仿膜或聚砜膜低通量透析器,透析液钠浓度138 mmol/L.所有患者无水肿,透析过程中无超滤量过大,临床判定干体重合适.利用生物电阻抗频谱分析方法分别于透析前、后测定ICW,ECW和TBW,并用体重标准化为nICW、nECW和nTBW,与69例性别、年龄和体重匹配的正常个体进行比较.结果:男性和女性HD患者的年龄、透析后体重和体重指数与正常对照没有明显差异.与对照组比较,HD患者透析前nICW[男(0.28±0.05) vs (0.33±0.04),P<0.01;女(0.22±0.03) vs (0.27±0.04),P<0.01]和nTBW[男(0.56±0.04) vs (0.58±0.05),P<0.05;女(0.47±0.04) vs (0.50±0.03),P<0.05]明显减少,nECW[男(0.28±0.02) vs (0.25±0.02),P<0.01;女(0.25±0.03) vs (0.23±0.01),P<0.05]明显增加.透析后与透析前相比nICW明显增加[男(0.28±0.05) vs (0.30±0.05),P<0.001;女(0.22±0.03) vs (0.25±0.03),P<0.001],nECW[男(0.28±0.02) vs (0.26±0.03),P<0.01;女(0.24±0.03) vs (0.21±0.03),P<0.001]和ECW/ICW比值[男(1.06±0.30) vs (0.89±0.25),P<0.001;女(1.10±0.20) vs (0.88±0.17),P<0.001]显著降低,接近正常个体水平.结论:(1)透析前HD患者存在显著体液分布异常,表现为nICW减少和nECW增加.(2)HD脱水主要来自细胞外液,进行传统的低通量透析时,体液自细胞外向细胞内转移.(3)HD患者透析后nECW和ECW/ICW比值接近正常对照,因此可以将之用来评价HD患者的干体重.
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文献信息
篇名 血液透析患者体液分布异常及透析对体液分布的影响
来源期刊 北京大学学报医学版 学科
关键词 肾透析 细胞内液 细胞外液 身体水份
年,卷(期) 2005,(5) 所属期刊栏目 论著
研究方向 页码范围 467-470
页数 4页 分类号 R459.5
字数 语种 中文
DOI 10.3321/j.issn:1671-167X.2005.05.004
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 王梅 北京大学第一医院肾内科 240 3311 28.0 49.0
2 左力 北京大学第一医院肾内科 148 1888 18.0 40.0
3 冯丽丽 北京大学第一医院肾内科 5 75 5.0 5.0
4 魏弘 北京大学第一医院肾内科 4 93 4.0 4.0
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节点文献
肾透析
细胞内液
细胞外液
身体水份
研究起点
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相关学者/机构
期刊影响力
北京大学学报医学版
双月刊
1671-167X
11-4691/R
大16开
1959-01-01
chi
出版文献量(篇)
3297
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