ST段抬高急性心肌梗死合并2型糖尿病患者PCI前后CTFC和TMPG的变化

• 作者: 张永春 张素荣 李红军 黄陆力
• 来源期刊: 新乡医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 糖尿病
• 年，卷（期）: 2005,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 444-447
• 页数: 4页
• 分类号: R542.2+2
• 字数: 3129字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-7239.2005.05.014

摘要

目的探讨ST段抬高的急性心肌梗死(STEMI)合并2型糖尿病(DM)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后校正的心肌梗死溶栓治疗临床实验(TIMI)帧数(CTFC)及TIMI心肌灌注分级(TMPG)的变化以及对其预后的影响.方法回顾性分析行PCI的STEMI患者97例,其中STEMI合并DM组34例(DM组),单纯STEMI组63例(对照组),测定2组梗死相关动脉(IRA)的TIMI、CTFC和TMPG,并分析两组住院期间和PCI治疗6个月后的主要心脏不良事件(MACE)的发生率.结果与对照组比较,DM组的年龄、体重指数、既往心梗史、多支血管病变和高血压发生率均明显升高(P＜0.05),肌酸激酶(CPK)显著增加(P＜0.05),前降支病变明显增多(P=0.01),CTFC明显增加(P＜0.001),TMPG明显减少(P=0.008),左室射血分数(LVEF)显著降低(P＜0.01).住院期间2组MACE发生率无显著差异,6个月随访期间DM组较对照组明显增加(P＜0.05).结论STEMI合并2型DM患者行PCI治疗后的心肌再灌注明显改善,但与无DM的STEMI患者相比心肌灌注减少,梗死范围大,心功能降低,远期预后差.