经皮冠状动脉介入术引起再灌注损伤的死因分析

• 作者: 冯开薇 吕磊 曾冲 李广镰 潘宜智 皮耀球 罗义 雷晓明
• 来源期刊: 岭南心血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 心肌缺血再灌注损伤 病死率
• 年，卷（期）: 2005,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 317-320
• 页数: 4页
• 分类号: R542.2+2
• 字数: 3147字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9688.2005.05.006

摘要

目的探讨直接经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗急性心肌梗死引起心肌缺血再灌注损伤(myocardial ischemical reperfusion injury,MIRI)的病死率及其影响因素.方法分析直接PCI且成功开通梗死相关血管的急性心肌梗死患者228例.根据MIRI的临床表现分为抑制型:直接PCI开通梗死相关血管后数分钟内急性发生的严重心动过缓和低血压;激惹型:需电复律的严重室性心律失常;和无复流型:梗死相关血管血流等于或小于TIMI 2级且除外急性闭塞.调查性别、发病时间、梗死部位、MIRI类型对住院病死率的影响.结果MIRI组119例的住院病死率13.4%,显著高于无MIRI组109例的4.6%(P=0.021);激惹型MIRI的病死率27.6%,显著高于抑制型9.3%和无复流型8.3%(P=0.037);女性MIRI病死率29.0%,显著高于男性8.0%(P=0.003);AMI发病时间6小时或以下病人的MIRI病死率14.3%,发病时间6小时以上为10.7%,差异无统计学意义(P=0.628);前壁梗死MIRI病死率17.0%,下壁梗死病死率11.1%,差异无统计学意义(P=0.356).结论激惹型MIRI和女性是AMI直接PCI术MIRI病死率高的重要因素,AMI发病时间和梗死部位不影响MIRI住院病死率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	潘宜智	广州市第一人民医院心内科	50	185	9.0	11.0
2	李广镰	广州市第一人民医院心内科	71	224	9.0	12.0
3	曾冲	广州市第一人民医院心内科	48	189	9.0	11.0
4	罗义	广州市第一人民医院心内科	84	397	12.0	14.0
5	吕磊	广州市第一人民医院心内科	16	60	4.0	7.0
6	皮耀球	广州市第一人民医院心内科	6	50	3.0	6.0
7	雷晓明	广州市第一人民医院心内科	57	241	9.0	12.0
8	冯开薇	广州市第一人民医院心内科	16	44	4.0	5.0