妊娠合并重症肝炎剖宫产术的麻醉处理

• 作者: 刘德昭 周少丽 陈信芝 马武华 黄品婕 黑子清
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 妊娠 重症肝炎 剖宫产 全身麻醉 硬膜外麻醉
• 年，卷（期）: 2005,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 240-242
• 页数: 3页
• 分类号: R71
• 字数: 2384字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-5805.2005.04.009

摘要

目的分析晚期妊娠合并重症肝炎行剖宫产术围麻醉期的麻醉处理.方法我院1990～2004年合并重症肝炎产妇行剖宫产术12例,ASAⅢ～Ⅳ级,按麻醉方式分为两组:全身麻醉组(G组,6例),硬膜外麻醉组(E组,6例).收集资料包括两组产妇术前一般情况;术中出血量、尿量、输液量、手术时间、胎儿娩出时间;新生儿Apgar评分;两组手术前后肝功能指标的变化;两组凝血物质使用及凝血功能的比较.术后母婴恢复情况.结果两组产妇术前的凝血功能比较,G组Plt值明显小于E组(P<0.05),PT、APTT则大于E组(P<0.05).两组凝血物质使用无显著性差异.术中出血量、尿量、输液量、手术时间、胎儿娩出时间无显著性差异.两组新生儿Apgar评分无显著性差异.两组术前、术后肝功能指标无显著性差异.结论应根据患者的凝血功能选择麻醉方式.麻醉处理的要点在于维持呼吸循环的稳定,改善凝血功能及尽量应用对肝功能损害少的药物.