电生理监测在颅内动脉瘤夹闭术中的应用及临床意义

• 作者: 万衡 游潮 郑静
• 来源期刊: 中国脑血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颅内动脉瘤 诱发电位,听觉,脑干 诱发电位,躯体感觉 脑电描记术 监测,手术中
• 年，卷（期）: 2005,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 441-444
• 页数: 4页
• 分类号: R743
• 字数: 3606字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5921.2005.10.003

摘要

目的研究开颅夹闭颅内动脉瘤手术对脑干听觉诱发电位(BAEP)、躯体感觉诱发电位(SEP)和脑电图3项电生理指标的影响及临床意义.方法在25例颅内动脉瘤患者的开颅夹闭术中,进行BAEP、SEP和脑电图实时监测,观察手术操作对神经电生理指标的影响.结果手术操作均不同程度引起BAEP、SEP及脑电图的变化.其中BAEP的Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的潜伏期延长0.8～1.0ms,Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ波峰间期延长0.3～0.5 ms,Ⅰ、Ⅴ波幅电位较术前降低50%左右;SEP的N20、P25潜伏期延长3～5 ms,波幅较术前降低50%.结论术中动态监测BAEP Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的潜伏期、Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ波峰间期及Ⅰ、Ⅴ波电位变化,SEP的N20、P25潜伏期、电位变化、脑电图波幅和频率电生理的敏感变化,对了解术中有无脑缺血,灵活调整断流时间及手术方式具有重要的指导意义.