标准产前检查模式的依从性和效果

• 作者: 吴玉兰 孙晓光 甄景然 金利娜
• 来源期刊: 中国医学科学院学报
• 关键词: 产前检查 妊娠 依从性 危险因子 效果
• 年，卷（期）: 2005,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 723-728
• 页数: 6页
• 分类号: R173|R715.3|R714.15
• 语种: 中文

摘要

目的调查北京地区现行12～13次标准产前检查模式的依从性和降低围产期母婴并发症的效果.方法回顾性分析1999年1月～2002年12月在北京协和医院西院分娩的544例产妇的产前检查资料,总结孕妇对标准产前检查模式的依从性、产前检查次数与母婴结局的关系、初次产前检查时进行危险因素筛查的效果.结果544例产妇中位数产前检查次数为8(0～14)次,其中22例(4.0%)分娩前从未做过产前检查;北京市流动人口组、城市居民高中及以下文化者组、城市居民大专以上文化者组平均产前检查次数依次为(4.55±3.1)、(8.71±2.2)和(9.56±2.1)次,北京市流动人口平均产前检查次数显著低于城市居民高中及以下文化者和城市居民大专以上文化者(P＜0.001);北京市流动人口组首次产前检查的时间为(25.44±8.8)周,与城市居民高中及以下文化组(15.58±5.8)周和城市居民大专以上文化组(14.24±3.2)周比较,差异具有显著性(P＜0.001).544例孕妇接受产前检查0～3次者93例(17.1%)、4～9次者299例(55.0%)、≥10次者152例(27.9%);各组妊高征、妊娠糖尿病、妊娠中晚期出血、产后出血、巨大儿、胎膜早破、胎儿窘迫的发生率差异无显著性(P＞0.05);胎儿生长受限及早产率随着检查次数的增多而下降(P＜0.05);贫血及剖宫产率随着检查次数的增多而上升(P＜0.001).对首次产前检查者进行高危因素筛查,可筛选出35.6%的围产期并发症患者.结论现行标准产前检查模式在低文化人群和流动人口中的依从性较低,降低围产期母婴并发症的效果有待提高,在这部分依从性较低的人群中逐步探索出一套可行、高效的产前检查模式值得进一步研究.