小剂量甲状腺素治疗慢性充血性心力衰竭伴低T3、T4综合征的临床研究

• 作者: 夏斌赞 王海鱼 陈金华
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心力衰竭 ,充血性 甲状腺激素类 低 T3、 T4综合征
• 年，卷（期）: 2005,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 271-272
• 页数: 2页
• 分类号: R5
• 字数: 2071字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2005.03.018

摘要

目的:探讨小剂量甲状腺素在慢性充血性心力衰竭( CHF)心功能Ⅲ～Ⅳ级伴低 T3、 T4综合征患者中应用的临床疗效. 方法:选择 CHF心功能Ⅲ～Ⅳ级伴低 T3T4综合征 46例,随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规抗心衰治疗基础上,加用小剂量左旋甲状腺素( L- T4) 20～ 40 μ g/d,疗程 8周.治疗前后检测血清甲状腺激素,心脏彩超左室射血分数( LVEF)、左室舒张末期内径( LVDd)、 E峰与 A峰比( E/A)及心输出量( CO),并观察心率变化及新发心律失常及急性冠脉综合征发生情况. 结果:小剂量左旋甲状腺素治疗 8周后,治疗组甲状腺素水平较治疗前明显上升( P< 0.05);治疗组和对照组心功能 LVEF、 LVDd 、 CO及 E/A各项参数值治疗前后比较 ,均得到明显改善 ,差异具有显著性 (P< 0.05).治疗组与对照组比较,加用甲状腺素治疗后 LVEF, CO改善尤为显著,差异具有统计学意义 (P< 0.05). 结论: CHF心功能Ⅲ～Ⅳ级伴低 T3、 T4综合征者,应用小剂量甲状腺素治疗,可明显改善心功能.加用小剂量甲状腺素短中期辅助治疗 CHF是安全、有效的.