小剂量甲状腺素对老年慢性心力衰竭患者甲状腺激素水平及心率变异性的影响

• 作者: 郭俊
• 来源期刊: 保健医学研究与实践
• 关键词: 老年 慢性心力衰竭 甲状腺激素 心率变异性 心功能
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 56-58,61
• 页数: 4页
• 分类号: R541.6
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨小剂量甲状腺素对老年慢性心力衰竭(CHF)患者甲状腺激素水平及心率变异性(HRV)的影响.方法 选择大冶市某医院2012年3月-2013年12月收治的99例老年CHF患者为研究对象,采用随机分层法分为对照组(47例)和观察组(52例),对照组予以常规抗心衰治疗,观察组在此基础上加用小剂量甲状腺素.比较2组患者治疗前后心功能、HRV相关指标及甲状腺激素水平.结果 2组患者治疗后24 h全部窦性R-R间期标准差(SDNN),所有邻近窦性R-R间期差值的均方根(rMSSD),每5分钟窦性R-R间期均值的标准差(SDANN),相邻2个窦性R-R间期差值大于50 ms的心搏数占全部心搏数的百分比(pNN50)等HRV各时域指标及左室射血分数(LVEF),E峰与A峰比(E/A),6分钟步行距离(6-MWD)等心功能指标均明显升高,左室舒张末期内径(LVDd)缩小,血清三碘甲状腺原氨酸(T3),甲状腺素(T4),游离T3(FT3),游离T4(FT4)等甲状腺激素指标逐渐趋于正常水平(P＜0.05);观察组治疗后心功能、HRV各时域指标以及甲状腺激素水平改善幅度均明显高于对照组(P＜0.05).结论 在常规抗心衰治疗基础上联用小剂量甲状腺素治疗老年CHF能明显提高患者的HRV,恢复甲状腺激素水平,从而改善心功能,值得临床推广.