老年慢性心力衰竭病人甲状腺激素水平对心功能及心血管事件的影响

• 作者: 张志华 施享娥
• 来源期刊: 中西医结合心脑血管病杂志
• 关键词: 慢性心力衰竭 甲状腺激素 心功能 心血管事件 相关性 N末端脑钠肽前体
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 心血管病临床观察/研究
• 页码范围: 265-267
• 页数: 3页
• 分类号: R541.4|R289.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.12102/j.issn.1672-1349.2019.02.029

摘要

目的 探讨老年慢性心力衰竭(CHF)病人甲状腺激素水平对心功能及住院期间心血管事件的影响.方法 选取134例老年 CHF病人作为CHF组,根据美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级分为Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组,根据住院期间有无心血管事件分为事件组和非事件组;选取同时期100名门诊健康体检者作为对照组.检测游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)和甲状腺素(T4)水平,化学免疫发光法测定血清N 末端脑钠肽前体(NTproBNP)水平,分析甲状腺激素水平对心功能及心血管事件的影响.结果 CHF组NT-proBNP明显高于健康组,左心室射血分数(LVEF)、T3和FT3均明显低于健康组(均P <0.05);NYHA心功能Ⅲ级组、Ⅳ级组血清NT-proBNP水平明显高于Ⅱ级组,Ⅳ级组明显高于Ⅲ级组(均P <0.05);Ⅲ级组、Ⅳ级组血清FT3水平明显低于Ⅱ级组,Ⅳ级组明显低于Ⅲ级组(均P <0.05);Ⅳ级组T3水平明显低于Ⅱ级组、Ⅲ级组(均P <0.05);非事件组血清NT-ProBNP水平明显低于事件组,血清T3、FT3水平明显高于事件组(均P<0.05);Pearson相关性分析显示,NT-ProBNP与T3、FT3呈显著负相关(r分别为-0.351,-0.282;均P <0.05).结论 甲状腺激素水平与老年CHF病人心功能及心血管事件有密切关系,T3、FT3可作为病情及预后评估的重要指标.