不同临床和病理分型对肝门部胆管癌切除术预后的影响

• 作者: 周宁新 孟翔飞 张文智 肖梅 黄志强 黄晓强
• 来源期刊: 消化外科
• 学科: 医学
• 关键词: 胆道肿瘤 肝门部胆管癌 临床分型 病理分型 围手术期处理
• 年，卷（期）: 2005,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 391-393
• 页数: 3页
• 分类号: R735.8
• 字数: 2351字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-9752.2005.06.004

摘要

目的研究临床和病理分型与肝门部胆管癌切除术疗效的关系.方法总结1993年至2004年在解放军总医院肝胆外科手术切除的肝门部胆管癌198例病例资料.结果临床分型Ⅰ型34例,Ⅱ型60例,Ⅲa型27例,Ⅲb型33例,Ⅳ型19例,Ⅴa型6例,Ⅴb型19例.病理高分化腺癌35例,中分化腺癌52例,低分化腺癌54例,三者的中位生存期分别为29.5、11、5.5个月;病理切缘阴性者与切缘阳性者生存率有显著性差异(P<0.05).手术并发症出现率41.4%,围手术期死亡1例.结论肝门部胆管癌根据临床分型进行相应的手术治疗;病理切缘阴性是影响预后的主要因素之一;围手术期正确处理,是减少手术并发症,提高患者生活质量和延长生存期的关键.