摘要:
目的评价福善美(Fosamax)治疗绝经后骨质疏松症妇女的近期及中期疗效,以及改善骨量作用.方法绝经1年以上女性80名,分成4组,A组:14例,年龄54.97±5.51(47~62)岁,绝经年限≤10年,疗程6个月~1年;B组:23例,年龄55.55±3.66(50~62岁),绝经年限≤10年,疗程1年以上;C组:18例,年龄68.18±5.59(59~78岁),绝经年限>10年,疗程6个月~1年;D组:25例,年龄67.25±6.19(52~80岁,绝经年限>10年,疗程1年以上.患者每天接受口服福善美10 mg和元素钙500mg,疗程6个月~2.8年.治疗前、后应用双能X线吸收仪(Hologic QDR 2000型)进行骨密度(BMD)测定.结果4组不论绝经年限长短,通过6个月~2年以上福善美治疗,腰椎BMD平均增加百分率3.74%~5.45%,较基础值均有明显增加(P<0.001),4组间差异无统计学意义(P>0.05).股骨颈部位治疗后BMD平均增加百分率为0.84%~4.21%,其中绝经年限相同时,疗程长者高于短者,即B组高于A组,D组高于C组;疗程相同时,绝经年限长者高于短者,即C组高于A组,D组高于B组,但4组间差异无显著性(P>0.05).大转子部位治疗后BMD增加平均变化百分率1.42%~4.69%;A组为3.11%(P<0.001),B组为2.24%(P<0.01),C组为1.42%(P>0.05),D组为4.69%(P<0.001).组间比较:A组与B组比较无差异(P>0.05),A组BMD增加幅度大于C组(P<0.05),D组BMD增加百分率高于B组(P<0.01),D组BMD增加百分率高于C组(P<0.01).结论福善美能显著增加腰椎骨密度,但需要增加疗程才能增加皮质骨的骨密度.福善美在改善股骨颈BMD疗效方面,有绝经年限长的患者比绝经年限短的患者好的倾向,有利于减少老年人股骨颈骨折的发生.