动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者在血管内弹簧圈治疗中动脉瘤破裂的原因、处理和预后

• 作者: 聂志余 陈左权 黄冬雅
• 来源期刊: 中风与神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 蛛网膜下腔出血 动脉瘤 血管内治疗 弹簧圈 破裂
• 年，卷（期）: 2005,（3）
• 所属期刊栏目: 论著与经验总结
• 页码范围: 227-229
• 页数: 4页
• 分类号: R743.35|R739.41
• 字数: 3441字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-2754.2005.03.011

摘要

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)患者在血管内弹簧圈治疗中动脉瘤被穿破的原因、处理和预后.方法回顾性研究1992～2003年在弗莱堡大学医院神经中心的202例急性动脉瘤性SAH接受血管内弹簧圈介入治疗患者,系统研究病例记录和由2名神经放射科医生重新阅片.结果6例患者发生介入术中动脉瘤被穿破,男1例,女5例,年龄33～87岁.5例囊性动脉瘤,1例右颈内动脉夹层动脉瘤.4例被弹簧圈穿破,1例被微导丝穿破,1例被微导管穿破.4例临床预后好,出院时没有新的神经功能缺损(mRS 0分和2分各2例),1例临床状况无改变(治疗前H&H V级,出院时mRS 5分),1例死于严重的SAH(治疗前H&HV级).结论在动脉瘤性SAH患者的血管内弹簧圈治疗中,总的术中穿破率为3%,死亡率为0.5%;造影剂外渗或弹簧圈的头端突出动脉瘤外提示术中动脉瘤被穿破,发生穿破后应尽可能快的用弹簧圈封堵动脉瘤的破裂部位;患者的预后可能与治疗前病情轻重直接相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	聂志余	同济大学脑血管疾病治疗中心	63	277	10.0	13.0
2	陈左权	同济大学脑血管疾病治疗中心	28	126	6.0	10.0
3	黄冬雅	同济大学脑血管疾病治疗中心	1	2	1.0	1.0