硬膜外注入罗哌卡因对全子宫切除术后镇痛效果及应激反应的影响

• 作者: 严相默 王天龙 金光浩
• 来源期刊: 中国妇产科临床杂志
• 关键词: 硬膜外 罗哌卡因 术后 镇痛 子宫切除
• 年，卷（期）: 2005,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 35-39
• 页数: 5页
• 字数: 5154字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-1861.2005.01.011

摘要

目的研究硬膜外注入罗哌卡因的镇痛效果以及对应激反应的影响.方法选32例 ASA Ⅰ-Ⅱ级子宫全切术患者,随机分为三组,生理盐水组(Ⅰ组,n=10);罗哌卡因组(Ⅱ组,n=11);吗啡组(Ⅲ组,n=11).术后分别经硬膜外分次推注生理盐水,0.2%罗哌卡因和0.02%吗啡.注药后2 h、6 h时用线性视觉模拟法(VAS)评定疼痛分数,同时测定血浆皮质醇,血糖以及胰岛素和血糖比值.结果Ⅰ组术后 VAS 评分明显高于Ⅱ组和Ⅲ组( P＜0.01),而Ⅱ组和Ⅲ组VAS 评分较低且恒定,且Ⅲ组副作用发生率明显高于Ⅰ组和Ⅱ组(P＜0.05).Ⅰ组术后血浆皮质醇,血糖浓度逐渐升高,并且在术后6 h明显高于Ⅱ组和Ⅲ组.Ⅰ组的胰岛素和血糖比值较Ⅱ组Ⅲ组低.Ⅱ组和Ⅲ组注药6 h后血浆皮质醇,血糖值均明显低于Ⅰ组(P＜0.05).结论术后硬模外推注小剂量罗哌卡因镇痛效果可靠、副作用发生率低,可有效减轻下腹部术后应激反应,并优于硬膜外吗啡.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	金光浩	北京大学人民医院麻醉科	1	3	1.0	1.0
2	王天龙	北京大学人民医院麻醉科	37	233	9.0	13.0
3	严相默	吉林延边大学医学院附属医院麻醉科	2	12	2.0	2.0