非体外循环下冠状动脉旁路移植术治疗左冠状动脉主干合并3支血管病变

• 作者: 张爱萍 徐明 缪劲 肖立琼 蒋英硕 邱志兵 郭子璜 陈鑫
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 非体外循环 冠状动脉旁路移植术 左冠状动脉主干狭窄
• 年，卷（期）: 2005,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 161-163
• 页数: 3页
• 分类号: R654.2
• 字数: 2833字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-4848.2005.03.005

摘要

目的总结非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)对左冠状动脉主干合并3支血管病变患者的治疗经验及体会. 方法对33例左冠状动脉主干合并3支血管病变患者施行了OPCAB,用左乳内动脉作为移植血管与左前降支进行吻合,大隐静脉作为移植血管分别与回旋支、右冠状动脉/后降支、对角支和钝缘支进行吻合. 结果每例患者行旁路血管移植2～5支,平均3.4支.无手术死亡,无围手术期心肌梗死、呼吸衰竭、肝肾功能衰竭等严重并发症,术后心绞痛均消失. 结论 OPCAB治疗左冠状动脉主干合并3支血管病变的高危冠心病患者是可行、有效的,手术损伤小;而积极的术前准备、主动脉内球囊反搏的应用、正确的手术方法和配合、建立一支熟练快速的应急队伍是确保手术成功的关键.