不同产程连续硬膜外分娩镇痛必要性的研究

• 作者: 李红 钟洁 陆敏 黄燕
• 来源期刊: 中国妇幼健康研究
• 关键词: 分娩 镇痛 产程 疼痛感受
• 年，卷（期）: 2005,（1）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 4-6
• 页数: 3页
• 分类号: R714.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5293.2005.01.002

摘要

目的通过对活跃期、第二产程疼痛感受的观察,从生理分娩的角度,研究不同产程镇痛的必要性.方法选择有阴道分娩指征单胎足月初产妇120例,自愿接受无痛分娩的产妇作为试验组(n=60)进行硬膜外镇痛,不愿接受无痛分娩的产妇作为对照组(n=60).试验组硬膜外注射罗呱卡因+芬太尼,然后连接产妇自控硬膜外镇痛泵输注.进入第二产程前半小时(宫口开至8cm)关闭镇痛泵,第二产程处于无镇痛状态.结果活跃期,试验组、对照组视觉模拟评分法分别是(0.58±0.70)cm、(6.77±1.89)cm,与对照组比较,显著减低(P<0.01);第二产程,试验组视觉模拟评分法评分(0.90±1.04)cm与对照组(1.22±1.94)cm相比,无显著性差异(P=0.12);第二产程试验组与对照组产妇满意度无显著性差异(P=0.27);试验组活跃期(2.80±0.75)h、第二产程(43.72±25.86)min较对照组活跃期(3.77±0.95)h、第二产程(64.07±22.37)min都有显著缩短(P<0.01);新生儿各时点Apgar评分,试验组与对照组无差异(P>0.05);与对照组比较,试验组的产钳分娩率升高而剖宫产率降低(P<0.05).结论第一产程活跃期镇痛能有效解除分娩疼痛,促进产程的进展,降低剖宫产率;进入第二产程前半小时停止镇痛,产妇反射性主动屏气用力分娩胎儿,能有效抵消产痛,第二产程镇痛是不必要的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李红	昆明市第一人民医院产科	6	11	2.0	3.0
2	黄燕	昆明市第一人民医院产科	23	137	6.0	11.0
3	钟洁	昆明市第一人民医院产科	7	9	2.0	3.0
4	陆敏	昆明市第一人民医院产科	1	3	1.0	1.0