伊贝沙坦对高血压患者内皮舒张功能和自主神经活性的干预效应

• 作者: 席瑞霞 张平 舒茂琴
• 来源期刊: 第三军医大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 原发性高血压 血管内皮功能 心率变异 胰岛素抵抗
• 年，卷（期）: 2005,（7）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 669-671
• 页数: 3页
• 分类号: R331.32|R544.1|R972.4
• 字数: 3320字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1000-5404.2005.07.027

摘要

目的探讨高血压病患者血管内皮功能与自主神经活性变化及其影响因素.方法采用24h动态心电图测定心率变异的时域指标,应用高分辨超声测定的肱动脉血管舒张功能,比较60例低-中危高血压病患者和20例健康对照者血管内皮舒张功能、心率变异和糖脂代谢的变化,观察不同的降压药物-利尿剂(吲哒帕胺)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(伊贝沙坦)的影响.结果高血压病患者存在内皮依赖性血管舒张失调和自主神经活性异常,表现为总的心率变异下降,24h平均心率轻度增加,代表迷走活性的指标-rMSSD和PNN50显著低于对照组,血流介导的肱动脉血管舒张功能显著下降;高血压病患者餐后的2 h胰岛素浓度和胰岛素/血糖比值显著高于对照组;伊贝沙坦和吲哒帕胺的降压幅度相似;伊贝沙坦治疗8周显著改善了高血压病患者的胰岛素抵抗,显著增加了内皮依赖性血管舒张,引起了心率变异的迷走活性(rMSSD)增加和24 h平均心率下降,而吲哒帕胺无类似作用.结论高血压病患者存在血管内皮依赖性的舒张功能失调,改善高血压患者的胰岛素抵抗和自主神经活性可能是伊贝沙坦的有益作用机制之一.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	席瑞霞	重庆市第三人民医院心血管内科	13	65	4.0	7.0
2	张平	第三军医大学西南医院超声诊断科	40	123	6.0	9.0