GRβ在原发性肾病综合征患儿糖皮质激素耐药中的作用

• 作者: 何小解 何庆南 党西强 张慧琼 易著文 杨华彬 白海涛 耿文茂 莫双红
• 来源期刊: 中华儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾病综合征 糖皮质激素类 受体,糖皮质激素 抗药性
• 年，卷（期）: 2005,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 109-112
• 页数: 4页
• 分类号: R72
• 字数: 3521字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0578-1310.2005.02.012

摘要

目的研究原发性肾病综合征患儿PBMCs GRβ表达水平与肾组织中原位GRβ表达水平的关系及其在PNS患儿糖皮质激素耐药中的作用.方法 40例原发性肾病综合征患儿分成激素敏感组与激素耐药组,每组各20例,应用免疫组织化学技术,对其肾活检组织与PBMCs中GRα、GRβ进行检测,应用半定量评分法对各组肾病患儿肾小球与肾小管间质病理改变进行半定量分析.结果激素耐药组肾小球病理积分与肾小管病理积分高于激素敏感组(P均<0.01);激素敏感组与激素耐药组原发性肾病综合征患儿肾活检组织GRα与PBMCs中GRα表达低于正常对照组(P均<0.01);激素敏感组与激素耐药组原发性肾病综合征患儿肾活检组织GRβ与PBMCs中GRβ表达高于正常对照组(P均<0.01);中度损害组肾活检组织与PBMCs GRβ表达高于轻度损害组,重度损害组高于中度损害组(P均<0.01);相关分析表明:原发性肾病综合征患儿PBMCs和肾固有细胞GRβ表达明显正相关(r=0.651; P<0.01), PBMCs和肾固有细胞中GRβ表达与肾脏病理积分正相关(r=0.579, 0.623,P均<0.01).结论原发性肾病综合征患儿肾局部、PBMCs中GRβ过表达与PNS 患儿糖皮质激素耐药发生有关,与PBMCs和肾局部GRα数目的多少无关,过表达的GRβ可能是通过拮抗GRα的活性影响激素效应的发挥.