急性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗时间的临床研究

• 作者: 吕瑞娟 孙祎 张运 徐峰 李瑞建 李继福 李贵双 纪求尚 陈玉国
• 来源期刊: 中国介入心脏病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死 血管成形术,经腔,经皮冠状动脉 支架
• 年，卷（期）: 2005,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 301-303
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 2812字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-8812.2005.05.010

摘要

目的探讨缩短直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)开始时间对ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)的临床价值.方法 171例STEMI,根据发病到开始PCI时间分为3组:<3 h(A组,43例),≥3 h、<6 h(B组,58例),≥6 h、<12 h(C组,70例).其中18例应用远端保护装置.比较3组术后TIMI 3级率、ST段无回落率、左心室射血分数和住院期间主要不良心脏事件发生率.结果 A组术后TIMI 3级率和左心室射血分数显著高于B组和C组,ST段无回落率和住院期间主要不良心脏事件发生率均显著低于B组和C组.B组和C组比较,各指标差异均无统计学意义.结论在STEMI直接PCI中,与3 h后开始PCI比较,3 h内PCI可显著提高TIMI 3级率,改善心肌组织再灌注、心功能和近期预后;3 h后介入治疗无明显的时间依赖性.