脑出血患者血肿周围组织炎性反应与细胞因子表达的相关性

• 作者: 代红源 孙红斌 徐玉川 李晓佳 杨友松 杨正林 杨红 郭富强 陈隆益 韦永胜 黄雨兰
• 来源期刊: 中国脑血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑出血 趋化因子类 炎性反应
• 年，卷（期）: 2005,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 544-549
• 页数: 6页
• 分类号: R743.34|R363
• 字数: 4194字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5921.2005.12.005

摘要

目的探讨脑出血患者血肿周围组织炎性反应与细胞因子表达的相关性.方法将30例脑出血患者作为出血组,于血肿旁约1 cm处取少许脑组织.按发病到手术时间,将出血组分为＜6 h组(6例),6～12 h组(7例),12～24 h组(5例),24～72 h组(6例),＞72 h组(6例).从前两组中选7例患者,在手术入颅路径上远离血肿处取少许脑组织为对照组.应用HE染色、免疫组化及逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)等技术观察炎性细胞浸润、胶质细胞增生、肿瘤坏死因子(TNF)-α的蛋白及mRNA、白细胞介素(IL)-1β及IL-6 mRNA的表达情况.结果光镜观察显示:对照组、＜6h组血肿周围组织基本正常,6～12 h组损伤较轻,12～24 h组损伤较重,24～48 h组损伤严重,以后逐渐好转,8 d时与对照组相似.免疫组化显示:中性粒细胞、淋巴细胞、巨噬细胞浸润从6～12h逐渐明显,12～72h达高峰(P＜0.05),胶质细胞增生从12～24h开始增加,24 h以后明显增加(P＜0.01),TNF-α蛋白表达从6～12 h开始增加,12～24h达高峰(P＜0.05),以后逐渐减少;RT-PCR显示:TNF-α mRNA与其蛋白表达基本一致,IL-1β和IL-6 mRNA的表达于12～72h达高峰(P＜0.01),以后有下降趋势.相关分析显示:中性粒细胞、淋巴细胞、巨噬细胞的浸润和小胶质细胞的增生与TNF-α蛋白和mRNA、IL-1β、IL-6的mRNA表达呈显著正相关(P＜0.05),星形胶质细胞的增生与TNF-α蛋白和mRNA表达无相关性,与IL-1β、IL-6 mRNA表达呈显著正相关(P＜0.05).结论脑出血后血肿周围组织炎性反应与细胞因子的表达有密切关系.