不扩髓髓内钉与外固定支架治疗胫骨开放性骨折的比较

• 作者: 刘谟震 吕德成 孙立众 汤欣
• 来源期刊: 上海医学
• 关键词: 胫骨 开放性骨折 外固定 不扩髓髓内钉
• 年，卷（期）: 2005,（7）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 552-554
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9934.2005.07.006

摘要

目的比较AO不扩髓胫骨髓内钉(unreamed tibial nail,UTN)与外固定支架治疗胫骨干开放性骨折的临床疗效.方法对38例胫骨干开放性骨折患者随机采用单臂半针结构外固定支架或UTN固定,随访比较其治疗结果.其中18例采用外固定治疗(外固定组),20例采用UTN治疗(UTN组).两组在性别,骨折严重程度及创伤严重度评分方面都具有可比性.结果平均随访24(12～36)个月,UTN组骨折均愈合,愈合时间平均为(30.20±4.46)周,外固定组有7例骨折不愈合,其余患者的平均愈合时间为(36.39±2.93)周,两组的差异有显著性(P=0.002).UTN组完全负重时间为术后20.2周,明显短于外固定组的36.2周(P<0.05);UTN组无深部感染,外固定组4例有明显钉道感染.结论 UTN治疗胫骨骨干开放性骨折的疗效优于外固定支架,有指征用外固定支架治疗者应适时改用UTN,以减少合并症,改善功能效果.